近日，邵阳市中心医院新生儿科团队成功为一例胎龄仅24周、体重580g的超低出生体重早产儿实施PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）置管术。患儿为目前该院收治的胎龄最小、体重最低的PICC置管病例，这标志着该院在超早产儿静脉通路管理及综合救治能力方面再上新台阶。

技术难点

超低出生体重儿血管极细、皮肤屏障功能差、循环不稳定，PICC置管面临多重挑战：血管直径仅0.3-0.5mm，穿刺难度极高；导管路径长，定位要求精准；患儿耐受性差，操作需在最短时间内完成；置管后感染、血栓、导管移位等并发症风险显著高于足月儿。

实施过程

在B超引导下，新生儿科PICC专科护士采用1.9Fr规格导管，经患儿左上肢贵要静脉入路，一次穿刺成功，导管尖端准确到达上腔静脉下段。全程操作时间控制在30分钟内，患儿生命体征平稳。

临床意义

PICC导管的成功置入，为患儿建立了一条长期、安全、有效的静脉通路，解决了超早产儿长期静脉营养及药物治疗的给药难题，避免了反复外周静脉穿刺带来的疼痛和血管损伤，降低了感染风险，为后续救治提供了基础保障。

该院新生儿科已常规开展极低及超低出生体重儿PICC置管技术，建立了标准化的穿刺、维护及并发症防控流程。本例580g早产儿PICC置管的成功，进一步验证了科室在超早产儿精细化管理领域的技术实力。

来源：邵阳市中心医院    点击“查看原文”